Ciprofloxacine Teva Comp 20 X 500mg

1. Wanneer mag u dit geneesmiddel niet innemen of moet u er extra voorzichtig mee zijn? Wanneer mag u dit geneesmiddel NIET gebruiken?  U bent allergisch voor één van de stoffen in dit geneesmiddel of andere chinolonen. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6 van deze bijsluiter.  U gebruikt tizanidine (zie rubriek 2 ″Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?″). Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit geneesmiddel? Voordat u dit geneesmiddel gebruikt Als u in het verleden een ernstige bijwerking heeft gehad wanneer u een chinolon of fluorochinolon gebruikte, mag u geen fluorochinolonen/chinolonen antibiotica gebruiken, inclusief Ciprofloxacine Teva. Vertel dit zo snel mogelijk aan uw arts als dit voor u geldt. Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel inneemt.  Als u ooit nierproblemen hebt gehad omdat uw behandeling dan mogelijk moet worden aangepast.  Als u epilepsie of een andere neurologische aandoening hebt.  Als u een voorgeschiedenis hebt van peesproblemen bij een eerdere behandeling met antibiotica, zoals Ciprofloxacine Teva.  Als u diabetes heeft omdat u een risico op hypoglykemie kan ervaren met ciprofloxacine.  Als u myasthenia gravis (een soort spierzwakte) hebt, omdat de symptomen kunnen worden verergerd.  Als bij u een vergroting of uitstulping van een groot bloedvat (aorta aneurysma of perifeer aneurysma van een groot bloedvat) is vastgesteld;  Als u een eerdere episode van aorta dissectie (een scheur in de wand van de aorta) heeft gehad;  Als bij u lekkende hartkleppen (hartklepregurgitatie) zijn vastgesteld;  Als u een familiaire voorgeschiedenis van aorta-aneurysma of aortadissectie of aangeboren hartklepziekte, of andere risicofactoren of gerelateerde aandoeningen heeft (bijvoorbeeld bindweefselaandoeningen zoals Marfansyndroom, of vasculair Ehlers-Danlossyndroom, syndroom van Turner, Sjögren-syndroom [een auto-immuunziekte met ontstekingen], of vasculaire aandoeningen zoals Takayasu-arteritis, reuzencelarteritis, ziekte van Behçet, hoge bloeddruk, of bekende atherosclerose, reumatoïde artritis [een aandoening van de gewrichten] of endocarditis [een infectie van het hart]).  Als u hartproblemen heeft. U moet voorzichtig zijn bij het gebruik van Ciprofloxacine Teva als u bent geboren met of als in uw familie QT-interval verlenging voorkomt (waargenomen op een ECG, een elektrische opname van uw hart), als u een onevenwichtige zoutbalans in uw bloed heeft (in het bijzonder als u een lage concentratie kalium of magnesium in uw bloed heeft), als u een zeer langzaam hartritme heeft (bradycardie genaamd), als u een zwak hart heeft (hartfalen), als u in het verleden een hartinfarct (myocardinfarct) heeft gehad, als u een vrouw bent of als u al op leeftijd bent of als u andere geneesmiddelen gebruikt die abnormale ECG veranderingen veroorzaken (zie rubriek 2: "Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?").  Als u of iemand in uw familie een tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase (G6PD) heeft, omdat u hierdoor bij gebruik van ciprofloxacine het risico loopt dat u bloedarmoede krijgt. Voor de behandeling van sommige infecties van de geslachtsorganen kan uw arts een ander antibioticum voorschrijven naast Ciprofloxacine Teva. Als er na drie dagen van behandeling geen verbetering van de symptomen is, neem dan contact op met uw arts. Terwijl u Ciprofloxacine Teva inneemt Verwittig uw arts onmiddellijk als één van de volgende situaties optreedt terwijl u Ciprofloxacine Teva inneemt. Uw arts zal beslissen of de behandeling met Ciprofloxacine Teva moet stopgezet worden.  Ernstige, plotse allergische reactie (een anafylactische reactie/shock, angio-oedeem). Zelfs na de eerste dosis bestaat er een zeldzame kans dat u een ernstige allergische reactie vertoont met de volgende symptomen: beklemmend gevoel in de borst, een duizelig gevoel, misselijkheid of flauwte, of duizeligheid bij rechtstaan. Als dit gebeurt, stop de inname van Ciprofloxacine Teva en raadpleeg onmiddellijk uw arts.  Langdurige, tot invaliditeit leidende en mogelijk blijvende ernstige bijwerkingen Fluorochinolonen/chinolonen antibiotica, waaronder Ciprofloxacine Teva, zijn in verband gebracht met zeer zelden voorkomende, maar ernstige bijwerkingen, waarvan sommige lang duren (maanden of jaren), tot invaliditeit leiden of mogelijk blijvend zijn. Het gaat hierbij om pijn aan pezen, spieren en gewrichten in de armen en benen, problemen met lopen, ongewone gevoelens zoals een 'slapend' gevoel, tintelingen, een kriebelend gevoel, een doof of branderig gevoel (paresthesie), aandoeningen van de zintuigen zoals vermindering van het zicht, de smaak, de reukzin en het gehoor, depressie, geheugenverlies, ernstige vermoeidheid en ernstige slaapstoornissen. Als u na gebruik van Ciprofloxacine Teva een van deze bijwerkingen heeft, moet u direct contact opnemen met uw arts voordat u doorgaat met de behandeling. U en uw arts beslissen dan samen of u Ciprofloxacine Teva nog mag gebruiken, waarbij ook een antibioticum van een andere klasse overwogen zal worden.  In zeldzame gevallen kunnen pijn en zwelling in de gewrichten, en peesontsteking of afscheuring van pezen voorkomen. U loopt een groter risico als u ouder bent dan 60 jaar, een orgaantransplantatie heeft ondergaan, nierproblemen heeft of als u wordt behandeld met corticosteroïden. Peesontsteking en afscheuring van pezen kunnen al in de eerste 48 uur van behandeling voorkomen en tot zelfs meerdere maanden nadat de behandeling met dit geneesmiddel is gestopt. Bij het eerste teken van pijn of ontsteking van een pees (bijvoorbeeld in uw enkel, pols, elleboog, schouder of knie), moet u stoppen met het gebruik van Ciprofloxacine Teva. Neem ook direct contact op met uw arts en geef de pijnlijke plek rust. Voorkom alle onnodige inspanning, omdat dit de kans op het afscheuren van een pees groter maakt.  Ga onmiddellijk naar een afdeling Spoedeisende hulp als u een plotselinge, ernstige pijn in uw buik, borstkas of rug voelt. Dit kunnen symptomen van aorta-aneurysma en aortadissectie zijn. Het risico kan verhoogd zijn als u wordt behandeld met systemische corticosteroïden.  Neem onmiddellijk contact op met een arts als u last krijgt van kortademigheid, vooral wanneer u plat in bed gaat liggen, of als u merkt dat uw enkels, voeten of buik gezwollen zijn, of bij het nieuw ontstaan van hartkloppingen (gevoel van snelle of onregelmatige hartslag).  Als u lijdt aan epilepsie of andere neurologische aandoeningen zoals cerebrale ischemie of beroerte, kan u bijwerkingen krijgen die verband houden met het centraal zenuwstelsel. Als een epileptische aanval gebeurt, stop de inname van Ciprofloxacine Teva en raadpleeg onmiddellijk uw arts.  In zeldzame gevallen kunt u last krijgen van schade aan uw zenuwen (neuropathie), zoals pijn, een branderig gevoel, tintelingen, gevoelloosheid en krachtsverlies, met name in de voeten en benen of handen en armen. Als dit gebeurt, moet u direct stoppen met het gebruik van Ciprofloxacine Teva. Neem ook direct contact op met uw arts om te voorkomen dat er een mogelijk blijvende aandoening ontstaat.  De eerste keer dat u Ciprofloxacine Teva inneemt, kunt u psychische reacties krijgen, zelfs wanneer u chinolon-antibiotica inneemt, zoals Ciprofloxacine Teva. Als u een depressie of psychose hebt, kunnen uw symptomen bij een behandeling met Ciprofloxacine Teva erger worden. In zeldzame gevallen kan een depressie of psychose zich ontwikkelen tot zelfmoordgedachten zelfverwondend gedrag zoals zelfmoordpogingen of een geslaagde zelfmoord (zie rubriek 4: Mogelijke bijwerkingen). Als depressie, psychose, zelfmoordgedachten of gedragingen gebeurt, neem onmiddellijk contact op met uw arts.  Antibiotica van de chinolonfamilie kunnen een stijging van uw bloedsuikerspiegel tot boven normale niveaus (hyperglykemie) veroorzaken of een verlaging van uw bloedsuikerspiegel tot beneden het normale niveau, wat mogelijk kan leiden tot bewustzijnsverlies (hypoglykemisch coma) in ernstige gevallen (zie rubriek 4). Dit is belangrijk voor mensen met diabetes. Als u lijdt aan suikerziekte moet uw bloedsuikerspiegel zorgvuldig worden gecontroleerd.  Diarree kan optreden terwijl u antibiotica gebruikt, waaronder Ciprofloxacine Teva, of zelfs enkele weken nadat u ermee bent gestopt. Als de diarree ernstig wordt of aanhoudt of als u merkt dat uw stoelgang bloed of slijm bevat, stop dan onmiddellijk de inname van Ciprofloxacine Teva en raadpleeg uw arts, aangezien dit levensbedreigend kan zijn. Neem geen geneesmiddelen die de stoelgang kunnen stoppen of vertragen.  Als uw gezichtsvermogen minder wordt of als uw ogen op een andere manier schijnen te zijn aangedaan, raadpleeg dan onmiddellijk een oogarts.  Uw huid wordt gevoeliger voor zonlicht en ultraviolet (UV) licht wanneer u Ciprofloxacine Teva inneemt. Vermijd blootstelling aan sterk zonlicht en kunstmatig UV licht, zoals zonnebanken.  Vertel de arts of het personeel van het laboratorium dat u Ciprofloxacine Teva inneemt als u een bloed- of urinestaal moet geven.  Als u aan nierproblemen lijdt, vertel dit dan aan uw arts, omdat uw dosis mogelijk moet worden aangepast.  Ciprofloxacine Teva kan leverletsels veroorzaken. Als u symptomen bemerkt zoals verlies van eetlust, geelzucht (gele verkleuring van de huid), een donkere urine, jeuk, of een drukgevoelige maag, raadpleeg onmiddellijk uw arts.  Ciprofloxacine Teva kan aanleiding geven tot een daling van het aantal witte bloedcellen en kan uw weerstand tegen infecties verlagen. Als u een infectie vertoont met symptomen zoals koorts en een ernstige achteruitgang van uw algemene toestand, of koorts met symptomen van een lokale infectie zoals pijn in uw keel of mond of problemen met het plassen, moet u uw arts onmiddellijk raadplegen. Er zal een bloedtest uitgevoerd worden om een mogelijke daling van het aantal witte bloedcellen (agranulocytose) te controleren. Het is belangrijk dat u uw arts informeert over uw geneesmiddel.

Ciprofloxacine filmomhulde tabletten zijn aangewezen voor de behandeling van de volgende infecties. Bijzondere aandacht moet besteed worden aan de beschikbare informatieover de resistentie tegen ciprofloxacine vooraleer de behandeling wordt gestart.

Volwassenen

• Lagere luchtweginfecties veroorzaakt door Gramnegatieve bacteriën

- exacerbaties van chronisch obstructief longlijden:

Bij acute exacerbatie van chronisch obstructief longlijden mag ciprofloxacine uitsluitend wordengebruikt wanneer het ongeschikt wordt geacht om andere antibacteriële middelen te gebruikendie doorgaans worden aanbevolen voor de behandeling van die infecties.

- bronchopulmonale infecties bij cystische fibrose of bij bronchiëctasieën

- pneumonie

• Chronische purulente otitis media
• Acute exacerbatie van chronische sinusitis, in het bijzonder wanneer deze veroorzaakt is doorGramnegatieve bacteriën
• Ongecompliceerde acute cystitis

Bij ongecompliceerde acute cystitis mag ciprofloxacine uitsluitend worden gebruikt wanneer hetongeschikt wordt geacht om andere antibacteriële middelen te gebruiken die doorgaans wordenaanbevolen voor de behandeling van die infecties.

• Acute pyelonefritis
• Gecompliceerde urineweginfecties
• Bacteriële prostatitis
• Door gonokokken veroorzaakte urethritis en cervicitis veroorzaakt door gevoelige Neisseriagonorrhoeae
• Epididymo-orchitis waaronder gevallen te wijten aan Neisseria gonorrhoeae
• Pelvic inflammatory disease (PID: ontsteking in het kleine bekken) waaronder gevallen te wijten aan:

- Neisseria gonorrhoeae

Bij de hoger vermelde genitale infecties, als vermoed wordt of bekend is dat ze te wijten zijn aanNeisseria gonorrhoeae, is het bijzonder belangrijk om lokale informatie in te winnen over deprevalentie van resistentie tegen ciprofloxacine en de gevoeligheid te bevestigen op basis vanlaboratoriumtesten.

• Infecties van de gastro-intestinale tractus (bijv. reizigersdiarree)
• Intra-abdominale infecties
• Infecties van de huid en de weke weefsels veroorzaakt door Gramnegatieve bacteriën
• Maligne otitis externa
• Infecties van beenderen en gewrichten
• Ciprofloxacine kan worden gebruikt bij de behandeling van neutropenische patiënten met koorts dievermoedelijk het gevolg is van een bacteriële infectie
• Profylaxe van infecties bij neutropenische patiënten
• Profylaxe van invasieve infecties te wijten aan Neisseria meningitidis
• Inhalatie-antrax (profylaxe na blootstelling en curatieve behandeling).

Kinderen en adolescenten

• Bronchopulmonale infecties als gevolg van Pseudomonas aeruginosa bij patiënten met cystischefibrose
• Gecompliceerde urineweginfecties en acute pyelonefritis
• Inhalatie-antrax (profylaxe na blootstelling en curatieve behandeling).

Ciprofloxacine kan ook gebruikt worden om ernstige infecties bij kinderen en adolescenten tebehandelen indien dit noodzakelijk wordt geacht.

De behandeling mag uitsluitend worden ingesteld door artsen die ervaring hebben met de behandelingvan cystische fibrose en/of ernstige infecties bij kinderen en adolescenten.

Men dient de officiële richtlijn betreffende het juiste gebruik van antibacteriële middelen in acht tenemen.

500 mg: elke tablet bevat 500 mg ciprofloxacine als ciprofloxacinehydrochloride.

• Hulpstof met bekend effect

Dit middel bevat minder dan 1 mmol natrium (23 mg) per tablet, dat wil zeggen dat het in wezen'natriumvrij' is.

• Tabletkern:

microkristallijne cellulose

povidone K-30

natriumcroscarmellose

anhydrisch colloïdaal silica

magnesiumstearaat

• Filmomhulling:

Hypromellose

titaandioxide (E171)

macrogol 400

Gebruikt u nog andere geneesmiddelen? Gebruikt u naast Ciprofloxacine Teva nog andere geneesmiddelen, heeft u dat kort geleden gedaan of gaat u dit misschien binnenkort doen? Vertel dat dan uw arts of apotheker.

Neem Ciprofloxacine Teva NIET in samen met tizanidine, omdat dit bijwerkingen kan veroorzaken zoals een lage bloeddruk en slaperigheid (zie rubriek 2 "Wanneer mag u dit geneesmiddel NIET gebruiken").

Van de volgende geneesmiddelen is bekend dat ze een interactie vertonen met Ciprofloxacine Teva in uw lichaam. Het gebruik van Ciprofloxacine Teva samen met deze geneesmiddelen kan een invloed haben op het therapeutisch effect van deze geneesmiddelen. Het kan ook de kans op bijwerkingen verhogen.

Verwittig uw arts als u één van de volgende geneesmiddelen inneemt:  vitamine K-antagonisten (bijv. warfarine, acenocoumarol, fenprocoumon of fluindione) of andere orale anticoagulantia (om het bloed te verdunnen).  probenecide (voor jicht).  methotrexaat (voor bepaalde types kanker, psoriasis, reumatoïde artritis).  theofylline (voor ademhalingsproblemen).  tizanidine (voor spierspasticiteit bij multiple sclerose).  olanzapine (een antipsychoticum).  clozapine (een antipsychoticum).  ropinirol (voor de ziekte van Parkinson).  fenytoïne (voor epilepsie).  metoclopramide (bij misselijkheid en braken)  ciclosporine (bij huidaandoeningen, reumatoïde artritis en bij orgaantransplantaties)

Ciprofloxacine Teva kan de spiegels van de volgende geneesmiddelen in uw bloed verhogen:  pentoxifylline (voor circulatoire stoornissen).  cafeïne.  duloxetine (voor depressie, zenuwbeschadiging ten gevolge van diabetes of voor incontinentie)  lidocaïne (voor hartaandoeningen of verdovend gebruik)  sildenafil (bijvoorbeeld voor de behandeling van erectiestoornissen).  agomelatine (voor depressie)

Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben. Niet iedereen krijgt daarmee te maken. De volgende rubriek bevat de meest ernstige bijwerkingen die uzelf kan herkennen: Stop met de inname van Ciprofloxacine Teva en neem onmiddellijk contact op met uw arts om een behandeling met een ander antibioticum te overwegen, als u één van de volgende ernstige bijwerkingen vertoont: Zelden (kan tot 1 op de 1000 personen treffen)  epileptische aanval (zie rubriek 2: Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit geneesmiddel?) Zeer zelden (kan tot 1 op de 10000 personen treffen)  Ernstige, plotselinge allergische reactie met symptomen zoals beklemming in de borstkas, zich duizelig, misselijk of flauw voelen, of duizelig worden bij overeind komen (anafylactische reactie/shock) (zie rubriek 2: Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit geneesmiddel?)  Spierzwakte, ontsteking van de pezen wat tot een scheur van de pees kan leiden, vooral van de dikke pees achter aan de enkel (achillespees) (zie rubriek 2: Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit geneesmiddel?)  Een ernstige, levensbedreigende huiduitslag, gewoonlijk in de vorm van blaren of zweren in de mond, de keel, de neus, de ogen en andere slijmvliezen zoals de geslachtsdelen, die kan verergeren tot een wijdverspreide blaarvorming of afpellen van de huid (Stevens-Johnsonsyndroom, toxische epidermale necrolyse). Niet bekend (kan niet aan de hand van de beschikbare gegevens worden bepaald)  Ongewone gevoelens van pijn, brandend gevoel, tintelingen, verdoofd gevoel of spierzwakte in de extremiteiten (neuropathie) (zie rubriek 2: Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit geneesmiddel?)  Een reactie op het geneesmiddel met daardoor huiduitslag, koorts, ontsteking van inwendige organen, hematologische afwijkingen en systemische ziekte (DRESS – medicamenteuze reactie met eosinofilie en systemische symptomen, AGEP - acute gegeneraliseerde exanthemateuze pustulose). Overige bijwerkingen die werden geobserveerd gedurende de behandeling met ciprofloxacine staan hieronder vermeld volgens hoe groot de kans is dat ze voorkomen: Vaak (kan optreden bij tot 1 op 10 personen):

 misselijkheid, diarree.  gewrichtspijn en gewrichtsontsteking bij kinderen. Soms (kan optreden bij tot 1 op 100 personen):  gewrichtspijn bij volwassenen  superinfecties met een schimmel.  een hoge concentratie van eosinofielen, een type witte bloedcellen.  verminderde eetlust.  hyperactiviteit of agitatie.  hoofdpijn, duizeligheid, slaapproblemen, of smaakstoornissen.  braken, buikpijn, spijsverteringsproblemen zoals maaglast (indigestie/brandend maagzuur), of winderigheid.  verhoogde hoeveelheden van bepaalde stoffen in het bloed (transaminasen en/of bilirubine).  huiduitslag, jeuk, of netelroos.  slechte nierfunctie.  pijn in spieren en botten, zich ziek voelen (asthenie), of koorts.  gestegen alkalisch fosfatase in het bloed (een bepaalde stof in het bloed). Zelden (kan optreden bij tot 1 op 1000 personen):  spierpijn, ontsteking van de gewrichten, verhoogde spierspanning en spierkramp  ontsteking van de darm (colitis) als gevolg van het gebruik van antibiotica (kan fataal zijn in zeldzame gevallen) (zie rubriek 2 ″Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit geneesmiddel″).  veranderingen in het aantal bloedcellen (leukopenie, leukocytose, neutropenie, anemie), verhoogde of verlaagde hoeveelheden van een bloedstollingsfactor (trombocyten).  allergische reactie, zwelling (oedeem), of snelle zwelling van de huid en de slijmvliezen (angio�oedeem) (zie rubriek 2: "Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit geneesmiddel?").  gestegen bloedsuiker (hyperglycemie).  verlaagde bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) (zie rubriek 2: "Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit geneesmiddel?")  verwardheid, desoriëntatie, angstreacties, vreemde dromen, depressie (die mogelijk kunnen leiden tot zelfmoordgedachten of zelfmoordpogingen of zelfmoord) (zie rubriek 2 ″Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit geneesmiddel″), of hallucinaties.  tintelingen, ongewone gevoeligheid voor prikkels van de zintuigen, verminderde huidgevoeligheid, bevingen, draaierigheid.  problemen met het zicht, waaronder dubbelzien (zie rubriek 2 ″Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit geneesmiddel″).  oorsuizingen, gehoorverlies, gehoorstoornis.  snelle hartslag (tachycardie).  verwijding van de bloedvaten (vasodilatatie), lage bloeddruk, of flauwvallen.  kortademigheid waaronder astmatische symptomen.  leverstoornissen, geelzucht (cholestatische icterus), of hepatitis.  gevoeligheid voor licht (zie rubriek 2 ″Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit geneesmiddel″).  nierinsufficiëntie, bloed of kristallen in de urine, urinewegontsteking.  vochtretentie of overdreven zweten.  gestegen spiegels van het enzym amylase. Zeer zelden (kan optreden bij tot 1 op 10.000 personen):

 een bepaalde vorm van gebrek aan rode bloedcellen (hemolytische anemie); een gevaarlijke daling van het aantal witte bloedcellen (agranulocytose) (zie rubriek 2 ″Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit geneesmiddel″); daling van het aantal rode en witte bloedcellen en plaatjes (pancytopenie), die fataal kan zijn; en beenmergdepressie die ook fataal kan zijn.  allergische reactie, serumziekte-achtige reactie genaamd) (zie rubriek 2 ″Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit geneesmiddel″).  mentale stoornissen (psychotische reacties wat mogelijk kan leiden tot zelfmoordgedachten, zelfmoordpogingen of een geslaagde zelfmoord) (zie rubriek 2 ″Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit geneesmiddel″)  migraine, coördinatiestoornissen, instabiele gang (gangstoornissen), stoornis in de reukzin (olfactieve stoornissen), druk op de hersenen (intracraniële druk en pseudotumor cerebri).  afwijkingen in kleurwaarneming.  ontsteking van de wand van de bloedvaten (vasculitis).  pancreatitis.  afsterven van levercellen (levernecrose) die zeer zelden kan leiden tot levensbedreigende leverinsufficiëntie (zie rubriek 2 ″Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit geneesmiddel″).  kleine onderhuidse bloedingen ter grootte van een speldenprik (petechiën); diverse types van huiderupties of huiduitslag.  verergering van de symptomen van myasthenia gravis (Zie rubriek 2: "Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit geneesmiddel"). Frequentie niet bekend (kan met de beschikbare gegevens niet worden bepaald):  aandoening die samengaat met verminderde wateruitscheiding en een laag natriumgehalte (SIADH).  zich zeer enthousiast voelen (manie) of groot gevoel van optimisme en overactiviteit (hypomanie),  abnormaal snel hartritme, levensbedreigend onregelmatig hartritme, verstoring van het hartritme (″verlenging van het QT-interval″ genoemd, waargenomen op het ECG, een weergave van de elektrische activiteit van het hart).  invloed op de bloedstolling (bij patiënten die worden behandeld met vitamine K-antagonisten).  verlies van bewustzijn door ernstige verlaging van uw bloedsuikerspiegel (hypoglykemisch coma). Zie rubriek 2. Zeer zelden voorkomende gevallen van langdurige (tot maanden of jaren) of blijvende bijwerkingen, zoals peesontstekingen, het afscheuren van pezen, gewrichtspijn, pijn in armen of benen, problemen met lopen, ongewone gevoelens zoals een 'slapend' gevoel, tintelingen, een kriebelend gevoel, een branderig of doof gevoel, of pijn (neuropathie), vermoeidheid, geheugen- en concentratieverlies, effecten op de geestelijke gezondheid (waaronder slaapstoornissen, angst, paniekaanvallen, depressie en zelfmoordgedachten), en ook vermindering van het gehoor, het zicht, de smaak en de reukzin, zijn in verband gebracht met het gebruik van chinolonen- en fluorochinolonen-antibiotica. In sommige gevallen onafhankelijk van vooraf bestaande risicofactoren. Bij patiënten die fluorochinolonen toegediend kregen zijn gevallen gemeld van vergroting en verzwakking van de wand van de aorta of een scheur in de binnenwand van de aorta (aneurysma's en dissecties). Daardoor kan de aorta scheuren, wat fataal kan zijn. Er zijn ook gevallen gemeld van lekkende hartkleppen. Zie ook rubriek 2.

Wanneer mag u dit geneesmiddel NIET gebruiken?  U bent allergisch voor één van de stoffen in dit geneesmiddel of andere chinolonen. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6 van deze bijsluiter.  U gebruikt tizanidine (zie rubriek 2 ″Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?″).

Voordat u dit geneesmiddel gebruikt Als u in het verleden een ernstige bijwerking heeft gehad wanneer u een chinolon of fluorochinolon gebruikte, mag u geen fluorochinolonen/chinolonen antibiotica gebruiken, inclusief Ciprofloxacine Teva. Vertel dit zo snel mogelijk aan uw arts als dit voor u geldt.

Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt. Het is beter om het gebruik van Ciprofloxacine Teva te vermijden tijdens de zwangerschap. Gebruik Ciprofloxacine Teva niet tijdens de borstvoeding omdat ciprofloxacine wordt uitgescheiden in de moedermelk en schadelijk kan zijn voor uw kind.

1. Hoe neemt u dit geneesmiddel in?

Uw arts zal u precies uitleggen hoeveel Ciprofloxacine Teva u moet innemen, alsook hoe vaak en hoelang. Dit zal afhangen van het type infectie dat u heeft en hoe ernstig ze is.

Verwittig uw arts als u nierproblemen heeft omdat het nodig kan zijn om de dosis aan te passen.

De behandeling duurt gewoonlijk 1 tot 21 dagen, maar ze kan langer duren voor ernstige infecties. Neem dit geneesmiddel altijd in precies zoals uw arts u dat heeft verteld. Twijfelt u over het juiste gebruik of over hoeveel tabletten u moet innemen? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.

a. Slik de tabletten met veel vloeistof in. Kauw niet op de tabletten omdat ze niet lekker smaken. b. Probeer de tabletten dagelijks op ongeveer hetzelfde tijdstip in te nemen. c. U mag de tabletten tijdens de maaltijd of tussen de maaltijden innemen. Calcium als onderdeel van een maaltijd zal geen grote invloed hebben op de absorptie. Neem Ciprofloxacine Teva echter NIET in samen met zuivelproducten zoals melk of yoghurt of verrijkte fruitsappen (bijv. sinaasappelsap verrijkt met calcium).

Denk er aan om veel te drinken terwijl u dit geneesmiddel inneemt.